Cairo Vascular Clinic

القدم السكري

يُعاني الكثير من الأشخاص من مرض السكري بأنواعه وذلك لأسباب مختلفة مثل السمنة المفرطة، تناول السكريات بشراهة، أو عوامل وراثية.

ومن المضاعفات الشائعة بالنسبة لمرضى السكري هي القدم السكري.
تُعد القدم السكري من الشكاوي المنتشرة بين مرضى السكر وذلك لخطورتها إذا لم يتم الاهتمام بها ومتابعتها.

ويمكن تعريف القدم السكري على أنه مجموعة من الأمراض التي تصيب القدم نتيجة لفقدان السيطرة على مرض السكري، هذه الأمراض تتضمن:

1-مرض السكر العصبي (اعتلال الأعصاب الحسية)

 والتي تظهر في صورة :

  • -إحساس بالحرقة في القدم.
  • -الشعور بالبرودة في القدم.
  • -عدم احتمال تغطية القدم.
  • -خدر في القدمين وفقدان الإحساس بهما.
  • -تشوه في مفاصل عظام الأصابع.
  • -قرح في الجلد والتي تكون شائعة في اسفل الإصبع الكبير وباطن القدم ويمكن أن تتطور إلى غرغرينا.

2- مراض الأوعية الدموية الطرفية

 قد يؤدي ارتفاع سكر الدم لمدة طويلة دون السيطرة عليه إلي حدوث ترسبات دهنية على جدار الأوعية الدموية الطرفية مما يقلل من تدفق الدم وتأخر التئام الجروح.

يمكنك ايضا القراءة عن : علاج القدم السكري

  1. 1-تورم القدمين والكاحل.
  2. 2-ظهور احمرار في الجلد.
  3. 3-الشعور بالبرودة أو الحرارة في الأطراف.
  4. 4-التئام الجروح ببطء.
  5. 5-إحساس بالتنميل.
  6. 6-فقدان الإحساس بالقدمين مع الوقت ثم فقدان الإحساس بالألم.
  • -الإحساس بالوخز: حيث يستخدم الطبيب إبر دقيقة لوخز المريض والتي بها يتعرف على إذا ما كان المريض فقد الاحساس بالقدم أم لا.
  • -الشوكة الرنانة: وهي أداة معدنية تُولد اهتزازات عند ملامستها للقدم.

تختلف هذه الإجراءات حسب تأخر الحالة ومنها:

  1. 1-يقوم الطبيب في حالة القرح بتنظيف مكان الجرح والتخلص من الأنسجة الميتة.
  2. 2-تقييم الدورة الدموية عن طريق أشعة الدوبلكس، للتأكد من مسار الدورة الدموية وعدم وجود انسداد في الشرايين.
  3. 3-في حالة وجود انسداد يلجأ الطبيب إلى استخدام البالون الموسع للشرايين أو تركيب دعامة في الشريان المسدود لضمان وصول الدم إليه.
  4. 4-في بعض الحالات المتأخرة مثل حدوث الغرغرينا يلجأ الطبيب إلى بتر جزئي للاصابع أو كلي للقدم.
  1. 1-اتباع نظام صحي صارم لضمان ضبط مثالي لمستوى السكر الدم ومنع حدوث المضاعفات.
  2. 2-تناول فيتامينات مقوية للأعصاب وذلك منذ بداية التشخيص بمرض السكر.
  3. 3-العناية بالقدمين وذلك عن طريق:
  • -غسل القدمين عدة مرات في اليوم وتجفيفها جيدًا.
  • -ملاحظة المنطقة الموجودة بين الأصابع للتأكد من عدم وجود فطريات.
  • -مراقبة الاظافر والتأكد من عدم وجود أي جروح بها والحرص أثناء تقليمها لتجنب جرحها.
  • -الاهتمام بارتداء الأحذية الطبية المريحة.
  • -استعمال كريمات لترطيب الكعبين.
  • -ارتداء جوارب قطنية غير محكمة.
  • -تجنب السير حافي القدمين.
  • -رفع القدمين عند الجلوس بحيث تصبح في مستوى الجسم وذلك لتحسين الدورة الدموية.
  • -فحص الحذاء قبل ارتدائه والتأكد من عدم وجود أي أجسام غريبة قد تسبب الإصابة بجروح.

في حالة وجود أي جروح صغيرة أو قرح في بدايتها يتم التعامل معها فورًا من قبل الطبيب المختص حيث يقوم بغسل الجرح بمحلول ملحي ثم إعطاء المريض بروتوكول مضاد حيوي مناسب، وينصح المريض بالتغيير على الجرح يوميًا عدة مرات حتى يلتئم.

ينصح الطبيب المريض بالمتابعة الدورية حتى لا يحدث تأخير في تشخيص القدم السكري والذي يمكن أن يؤثر على خريطة العلاج.
يتم متابعة حالات القدم السكري في مركز Cairo Vascular Clinic على يد فريق طبي ماهر متمرس، مما يساعد على تقليل حدوث المضاعفات التي تؤدي إلى البتر.