جاء إلى عيادتنا ذات يوم أحد مرضى السكر وقال: أعاني منذ فترة من تنميل في القدم بسبب السكر، ومؤخرًا وجدتُ فطريات بين أصابع قدمي، فهل هناك أي استشارة أو نصيحة حول علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكر ، تُرى ما هي الخيارات العلاجية المتاحة؛ للتخلُّص من تلك الفطريات؟ وهنا نجيبكم عن كل هذه الأسئلة.
ما هو مرض السكر؟
مرض ينشأ نتيجة زيادة مستويات السكر في الدم، إمَّا بسبب الإفراط في تناول السكريات، أو عدم قدرة خلايا الجسم على استهلاكها، ما قد ينشأ عنه مضاعفات أخرى، مثل:
- اعتلال الأعصاب.
- اعتلال الكلى.
- تلف الشبكية.
- ضعف المناعة وسهولة الإصابة بالعدوى.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- الضعف الجنسي.
- ارتفاع ضغط الدم.
- عدوى فطرية في القدم.
ما هي الفطريات التي تصيب مريض القدم السكري؟
تُعد سعفة القدم هي أشهر الفطريات التي تصيب مريض القدم السكري، ومن ثَمَّ فإن علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكر يهدف إلى القضاء عليها. عادةً ما تستهدف سعفة القدم قدم المريض خاصةً إذا كان غزير العرق، أو يرتدي جوارب أو أحذية ضيقة.
أسباب الإصابة بفطريات القدم السكري
- يعاني معظم مرضى السكر من اعتلال الأعصاب الطرفية، وقد يمتد هذا الاعتلال إلى أعصاب القدمين، ما يؤدي إلى تنميل القدمين، أو فقد الإحساس لاحقًا في أيٍ منهما.
- إذا فُقد الإحساس في القدم، فقد لا يشعر المريض بالآلام أو القرح، ما يجعله معرضًا للإصابة بعدوى فطرية في القدم، لذلك تمت الإصابة من الضروري أخذ علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكر.
- إضافةً إلى ذلك، فإن مريض السكر يعاني من ضعف جهاز المناعة، ما يرفع فرص الإصابة بالعدوى.
- كذلك يؤثِّر مرض السكر على تدفُّق الدم إلى بعض مناطق الجسم، ومنها القدمين، ومن ثَمَّ قد يتأخر التئام الجروح في القدم؛ نتيجة نقص الدم الواصل إليها.
عوامل الإصابة بفطريات القدم السكري
عادةً ما تهاجم الفطريات أصابع القدم؛ لعدة أسباب، مثل:
- رطوبة ودفء القدم؛ نتيجة ارتداء الجوارب والأحذية، ما يهيئ بيئة مناسبة لنمو الفطريات.
- تعرُّض القدم للفطريات في حالة المشي حافيًا على الأرض.
- المناطق بين أصابع القدم عادةً ما تكون رطبة ودافئة.
يُسهِّل ذلك إصابة المريض بالسكر، إذ يقل الإحساس بواسطة الأعصاب الطرفية، كما يقل الدم المتدفِّق إلى القدمين.
أعراض فطريات القدم السكري
قبل الحديث عن العلاج ، ما هي أعراض فطريات بين اصابع القدم لمرضى السكر؟:
- ضعف الإحساس بالقدمين، أو الشعور بوخز أو تنميل في أيٍ منهما.
- الكدمات.
- تغيُّر لون القدمين.
- جفاف الجلد.
- تغيُّر لون الأظافر.
- الحكة والاحمرار.
علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكر بالأدوية
يتوفر أكثر من علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكرللتخلُّص من الفطريات بين الأصابع، مثل:
- ميكونازول.
- كلوتريمازول.
- تيربينافين.
- كيتوكونازول.
يختار الطبيب علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكر المناسب لك، ويضبط الجرعة التي تحتاجها في العلاج. وينبغي إجراء اختبارات الدم قبل تناول هذه الأدوية للتأكد من عدم إصابة المريض بأمراض الكبد. لا يُنصح باستعمال الكورتيكوستيرويد الموضعي، إذ قد يزيد الحالة سوءًا، ويؤخِّر العلاج من خلال إضعاف مناعة الجسم ضد الفطريات. قد يحتاج البعض إلى استخدام أدوية تمنع التعرُّق، مثل: كلوريد الألومنيوم 20%، إذ إن زيادة التعرُّق من أسباب الإصابة بالفطريات. أيضًا يمكن استعمال البودرة في إبقاء القدم جافة، ما يمنع نمو الفطريات عليها.
نصائح لمرضي القدم السكري
ينبغي السعي إلى علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكر، بالإضافة إلى بعض النصائح الهامة التي قد يحتاج المريض إلى معرفتها للوقاية من مشكلات القدم المصاحبة لمرض السكر منها:
1. متابعة مستويات السكر في الجسم
ينبغي لمريض السكر متابعة مستويات السكر لديه باستمرار، وبشكلٍ يومي؛ لأن زيادة مستويات السكر في الدم فترة طويلة، ينذر بالإصابة بأي من مضاعفات مرض السكر. أيضًا يجب الالتزام بتعليمات الطبيب في حالة ارتفاع مستويات السكر بالدم، وممارسة التمارين الرياضية.
2. فحص القدمين يوميًا
قد يعاني بعض مرضى السكر من فقدان الإحساس في القدمين، ومن ثَمَّ قد لا يشعر بأي ألم فيها حتى لو كانت ملتهبة أو مصابةً بالعدوى. لذا يُنصح بفحص القدمين يوميًا؛ للتأكد من وصول الدم إليهما بشكلٍ كافٍ.
3. الاعتناء بالقدمين
إذا اعتنيت بقدميك جيدًا فقد لا تحتاج إلى علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكر ، ويمكن الاعتناء بالقدمين على النحو التالي:
- غسل القدمين يوميًا بصابون غير مهيج للجلد وماء دافئ.
- تأكد من تجفيف قدميك جيدًا بعد الاستحمام خاصةً المناطق بين الأصابع.
- يُنصح بتجنُّب وضع المستحضرات الموضعية بين أصابع القدمين.
- عدم نقع القدمين في الماء.
- استشر طبيبك حول أنسب مستحضر تبعًا لطبيعة بشرتك وحالتك الصحية.
4. الاعتناء بأظافر القدمين
قد تمتد العدوى الفطرية إلى الأظافر، لذا ينبغي الاعتناء بها جيدًا من خلال:
- فحصها مرة أسبوعيًا على الأقل.
- تقليم الأظافر بانتظام باستخدام قصافة الأظافر.
- تجنُّب تقليم جوانب الأظافر، أو تدويرها.
5. تغطية القدمين
قد تساعد تغطية القدمين في الوقاية وعدم الحاجة إلى علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكر باتباع التعليمات الآتية:
- ارتداء جوارب واسعة مناسبة مكونة من ألياف مرنة.
- تجنَّب المشي حافيًا داخل المنزل.
- عدم ارتداء الصندل حتى ولو بالمنزل.
- ارتداء أحذية مناسبة غير ضيقة.
- يُفضَّل ارتداء الأحذية المصنوعة من خامات ناعمة غير غليظة.
6. الحفاظ على تدفق الدم
يمكن تحقيق ذلك عن طريق:
- رفع القدمين أثناء الجلوس إن أمكن ذلك.
- تحريك أصابع القدمين من وقتٍ لآخر.
- تجنُّب وضع ساق فوق أخرى خاصةً لفترات طويلة.
يجب اتباع هذه التعليمات حتى تتجنب الإصابة وتناول علاج الفطريات بين الأصابع لمرضى السكر.
هل فطريات القدم السكري معدية؟
تُعد فطريات القدم السكري معدية، لكن رغم ذلك قد يتعرَّض البعض لتلك الفطريات من شخصٍ آخر، ولا يُصاب بشيء، لكن على المريض تناول العلاج.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يجب زيارة الطبيب للحصول على العلاج إذا اشتكى المريض من أيٍ مما يأتي:
- تغيُّر في لون الجلد أو حرارة القدم.
- تورم القدم أو الكاحل.
- ألم الساق.
- تقشر الجلد وجفافه، أو ظهور علامات العدوى الفطرية على القدم.
- رائحة كريهة أو غير اعتيادية من القدم.
- إصابة الأظافر بعدوى فطرية.
- ظهور فطريات الاصابع لمرضى السكري
- وجود قرح مفتوحة تتعافى ببطء.
في هذه الحالة على المريض التوجه للطبيب المختص لأخذ علاج الفطريات مناسب لحالته.
