إذا كنت تعانى من دوالي الساقين و تحتاج إلى علاج دوالي الساقين ؟ فهذا ما سنتحدث عنه بالتفصيل. دوالي الساقين اسبابها وطرق علاجها إذا كانت طبيعة عملك تتطلب فترة طويلة من الوقوف أو الجلوس مطولًا على مكتبك وبدأت تشعر بألم في الساقين يُصاحبه ظهور أوعية دموية منتفخة وملتوية تحت سطح الجلد مباشرة فأنت على الأغلب تُعاني من دوالي الساقين، وتريد أخذ علاجات دوالي الساقين.
ما هي دوالي الساقين (الدوالي)؟
- مرض يصيب الأوردة الدموية السطحية خاصًة في الساقين نتيجة لحدوث خلل في الصمامات الموجود في الأوردة
- حيث أن وظيفة تلك الصمامات الحفاظ على سير الدم في الوريد تجاه القلب وعدم الرجوع ولكن عند تلفها تتكون التجمعات الدموية،
والتي تظهر على سطح الجلد على شكل نتوء وبروز باللون البنفسجي أو الأزرق.
أعراض دوالي الساقين
- الشعور بالألم في الساقين ويزداد عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.
- الإحساس بالخفقان في الساقين والتشنج العضلي.
- ثُقل في القدمين وشعور بعدم الراحة.
- تورم وانتفاخ القدم والكاحل.
- الشعور بالحَكة والتهاب الجلد.
ما هي طرق تشخيص دوالي الساقين؟
يعتمد الطبيب في تشخيص دوالي الساقين على الفحص البدني المبدئي، حيث يقوم الطبيب بفحص حالة الساق بالكامل في حالة الجلوس وكذلك في حالة الوقوف، وإذا ما كان هناك تورم أو ألم، كما قد يطلب إجراء فحص بالموجات الصوتية على الساقين لفحص كفاءة تدفق الدم خلال أوردة الساق.
طرق علاج الدوالي الساقين عند النساء والرجال
1. نظام حياة صحي
- ممارسة الأنشطة الرياضية مثل التمشية أو الجري أو السباحة أو أي تمارين رياضية بشكل يومي مما يؤدي إلى تنشيط الدورة الدموية في الجسم والحفاظ على عضلات الجسم صحية مما يؤدي إلي عمل صمامات الأوردة بشكل طبيعي وضخ الدم في إتجاه القلب دون التراكم وتكوين الدوالي.
- الحركة الدورية أثناء فترات العمل الطويلة لتجنب الوقوف أو الجلوس مدة طويلة.
- تجنب الوجبات السريعة والدهون لتجنب السمنة المفرطة.
- رفع القدمين لأعلى بحيث ترتفع عن مستوى القلب لتنشيط الدورة الدموية في الساقين.
- ارتداء الجوارب المُخصصة لعلاج دوالي الساقين خاصة خلال فترات العمل الطويلة حيث صُممت تلك الجوارب كي تضغط على منطقة الكاحل مما يساعد الدم على التدفق بصورة طبيعية من الأوردة إلى القلب وعدم تراكمه في أوردة الساقين.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الشوفان والفاكهة والخضروات وذلك للحفاظ على صحة الأوردة الدموية في الجسم.
- تدليك المناطق المصابة بالدوالي بشكل دوري ينشط الدورة الدموية ويساعد على علاج دوالي الساقين.
- بعض الأبحاث العلمية أكدت على أهمية مادة الفلافونويد على صحة الأوردة الدموية وتلك المادة موجودة في الخضراوات الورقية والفاكهة الحمضية كالليمون وفي بعض الفاكهة مثل التفاح.
إذا كانت الدوالي في مراحل متقدمة واتباع نمط حياة صحي لم يؤتي ثماره فيحتاج علاج دوالي الساقين إلى تدخل علاجي أو تدخل جراحي. الطب الحديث يُتيح أكثر من طريقة لعلاج الدوالي ويختار الطبيب المعالج الطريقة المناسبة حسب حالة كل مريض ودرجة إصابته.
2. الطرق العلاجية
الاستئصال باستخدام الأشعة عالية التردد(radiofrequency ablation)
يتم إدخال جزء من الألياف التي تقوم بإنتاج الأشعة عالية التردد والتي ينتج عنها طاقة حرارية عالية تقوم بتفتيت تلك الأوردة المصابة، وتتم تلك العملية تحت تخدير موضعي أو كلي على حسب ما يراه الطبيب. من الممكن أن يشعر المريض بحكة وألم بعد العملية في تلك المنطقة ولكن لفترة وجيزة وسرعان ما يتحسن.
العلاج بالتصلب (sclerotherapy)
حيث يقوم الطبيب بحقن الأوردة المصابة بالدوالي بمادة كيميائية تُشبه الرغوة تعمل على إغلاق تلك الأوردة وانكماشها حتى تبهت تدريجيًا ثم تختفي بعد أيام من الحقن.
الاستئصال الوريدي (phlebectomy)
حيث يقوم الطبيب بإزالة الاوردة المصابة عن طريق فتحة يتم عملها في الجلد وإزالة الدوالي من خلالها.
العلاج بأشعة الليزر (Endovenous laser)
حيث يتم توجيه أشعة الليزر عبر أنبوبة أو قسطرة على منطقة الدوالي حتى يتم غلق تلك الأوردة المصابة ثم تختفي الدوالي.
العلاج الجراحي
حيث يتم استئصال الدوالي عن طريق عملية جراحية و يُستخدم المنظار حتى يتمكن الجراح من رؤية الدوالي بشكل جيد والفتح لإزالتها.
وهناك 3 طرق لعلاج دوالي الساقين بشكل جراحي:
1. استئصال جراحي للدوالي
حيث يتم إجراء عملية جراحية تحت تخدير كلي أو موضعي وتتم من خلال فتحة أعلى الفخذ أو في منطقة البطن لإغلاق الأوردة المصابة حيث يعود الدم للسير في الأوردة السليمة بشكل طبيعي.
2. منظار البطن
يقوم الطبيب بإدخال المنظار والأدوات الجراحية الصغيرة عن طريق فتحة صغيرة في المنطقة البطن ثم يتم قطع تلك الأوردة المصابة.
3. الإصمام
من خلال فتحة في الرقبة أو الفخذ يتم تركيب أنبوبة يمر من خلالها الأدوات الجراحية ويستخدم الطبيب مادة كيميائية أو سلك لإغلاق الأوردة المصابة.
علاج دوالي الساقين عند النساء
تلجأ النساء إلى علاج دوالي الساقين نظرًا لعدم رضاها عن شكل الساقين وعدم شعورها بالارتياح لوجود تلك الأوردة البارزة المتضخمة تحت سطح الجلد. ويتم تحديد الطريقة المستخدمة في علاج دوالي الساق عند النساء حسب طبيعة الإصابة وشدتها وكما ذكرنا سابقًا الطرق العلاجية بدايةً من اتباع نظام صحي وعدم المكوث لفترة طويلة على وضعية الوقوف أو الجلوس والغذاء الصحي المتوازن ثم العلاجات الجراحية كما تم توضيحها مسبقًا والتي تتضمن:
- الاستئصال باستخدام الأشعة عالية التردد(radiofrequency ablation).
- العلاج بالتصلب(sclerotherapy).
- الاستئصال الوريدي(phlebectomy).
- العلاج بأشعة الليزر(Endovenous laser).
- الجراحة.
وفي الأعوام الأخيرة تم استخدام طريقة علاجية جديدة أثبتت فعاليتها في بعض الحالات، حيث يتم استخدام مادة صمغية تُسمى Cyanoacrylate وحقنها داخل الأوردة المصابة فتُصيب الأوردة المستهدفة بالتليف مما يؤدي لإغلاقها وسريان الدم بصورة طبيعية في الأوردة السليمة، ولكن مشكلتها أنها قد تُسبب الحساسية والتهاب الأوعية الدموية.
هل دوالي الساقين تمنع الحمل عند النساء
في معظم الأحيان لا تمنع الدوالي الحمل عند النساء لكن في النهاية كل حالة تختلف عن الأخرى وقد تمنع الحل عند بعض الحالات.
أفضل علاج لدوالي الساقين
علاج دوالي الساقين يعتمد على مدى تطور الحالة وعلى حالة المريض. وكثيرًا ما تكون الوقاية خير من العلاج، فإذا لاحظت ظهورها مُبكرًا واتجهت لتحسين للعادات الخاطئة المُسببة للدوالي فسوف تشعر بتحسن كبير.
احرص على هذه العادات الصحية اليومية:
- الحركة في فترات الراحة وعدم المكوث فترة طويلة في وضع الوقوف أو الجلوس.
- تناول الخضراوات والفاكهة والحد من الدهون في الطعام.
- قبل النوم يوميًا قم برفع الساقين لأعلى حتى يتدفق الدم بصورة صحيحة إلى القلب.
- احرص على ارتداء جوارب الدوالي الضاغطة خلال اليوم.
- قم بتدليك الساقين لعدة دقائق يوميًا لتنشيط الدورة الدموية.
بينما اذا كانت حالة الدوالي متأخره والألم يزداد أو لا تشعر بارتياح عند النظر لشكل الساقين عليك الذهاب للطبيب حتى يختار الطريقة العلاجية المناسبة. تُرجح مؤسسة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية العلاج بالتصلب والليزر حيث أنهم لا يحتاجوا تدخل جراحي وقد أظهروا نتائج مذهلة. بينما علاج دوالي الساقين في حالات إصابة الأوردة كبيرة الحجم يحتاج التدخل الجراحي.
علاج دوالي الساقين بالليزر
تُعد تقنية العلاج بأشعة الليزر من أنجح الطرق المستخدمة حديثًا في علاج دوالي الساقين.
خطوات علاج دوالي الساقين بالليزر:
- يقوم الطبيب بالتخدير الموضعي للمكان المصاب بالدوالي.
- يستخدم الأشعة فوق الصوتية لتحديد مكان الأوردة بدقة.
- يقوم الطبيب بإدخال أنبوبة/قسطرة داخل الوريد عن طريق فتحة صغيرة ويتم إصدار أشعة الليزر التي ينتج عنها طاقة حرارية تتسبب في غلق تلك الأوردة ورجوع سريان الدم بشكل طبيعي.
لا يحتاج الطبيب للخياطة بعد العملية مجرد فتحة صغيرة يقوم بوضع اللاصق الطبي عليها. ويستخدم الليزر في حالات الدوالي الشبكية والعنكبوتية لإخفاء المظهر غير المرغوب فيه ويمتاز أيضًا بقدرته على التأثير على دوالي الساقين في الأوردة الدموية كبيرة الحجم.
ما هي أسباب دوالي الساقين؟
هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بدوالي الساقين مثل:
- تزداد فرص الإصابة بدوالي الساقين أثناء الحمل.
- التقدم في العمر.
- العوامل الوراثية.
- الجنس، حيث تعتبر النساء أكثر عرضة للإصابة بدوالي الساقين.
- الإصابة بالسمنة المفرطة.
- الوقوف لفترات طويلة.
- تناول بعض العقاقير الطبية قد يزيد من خطر الإصابة بدوالي الساقين.
مخاطر إهمال علاج دوالي الساقين
قد يسبب إهمال دوالي الساقين بعض المضاعفات الخطيرة مثل:
- حدوث جلطات في الساق.
- احتمال حدوث نزيف في الساق خاصة عند التعرض لصدمة أو
- جرح في الساق.
- ثقل في القدم وصعوبة في الحركة.
- تورم القدمين والشعور بالحكة.
- آلام في الساقين.
- ظهور قرح مؤلمة في الساقين.
أنواع دوالي الساقين
1. الدوالي الجذعية
وتظهر قريبًا من سطح الجلد وعادة ما تكن الأوردة المصابة منتفخة وطويلة وبارزة وهو مظهر يجعل المريض لا يشعر بالارتياح.
2. الدوالي الشبكية
تظهر في شكل شبكة أو مجموعة من الأوردة حمراء اللون.
3. الدوالي العنكبوتية أو الدوالي الخطية
وهي أبسط أنواع الدوالي حيث تكون الإصابة في الشعيرات الدموية الصغيرة وتظهر في الساق أو الوجه على شكل شبكة عنكبوتية باللون الأحمر أو الأزرق وعلى عكس الدوالي الجذعية هذا النوع لا يسبب نتوءات أو بروز على سطح الجلد.
أنواع الدوالي عند النساء
النساء أكثر عُرضة للإصابة بالدوالي من الرجال حيث تُخبرنا بعض الأبحاث أن ذلك بسبب الهرمونات الأنثوية التي تتسبب في ارتخاء الأوردة الدموية مما يؤدي لضعف عمل صمامات تلك الأوردة، وتنقسم أنواع الدوالي إلى:
1. دوالي الساقين
تلف أو خلل في الصمامات الوريدية يؤثر على سريان الدم بشكل طبيعي فيتراكم الدم وتتضخم الأوردة في الساقين، وتظهر على شكل بروز و نتوءات تحت سطح الجلد نتيجة للوقوف أو الجلوس لفترات طويلة أو السمنة المفرطة.
2. دوالي الحوض
تحدث أثناء فترة الحمل نتيجة الضغط المتزايد في الأوعية الدموية لضخ الدم بشكل مستمر للرحم حتى يصل الغذاء بشكل سليم للجنين والتغير الهرموني في فترة الحمل.
3. دوالي المهبل
تُصيب السطح الخارجي للجهاز التناسلي الأنثوي وذلك نتيجة للدوالي في أعلى الفخذين وأسفل الظهر، ومنطقة الحوض وقد يؤدي للإصابة بمتلازمة احتقان الحوض.
أنواع الدوالي عند الرجال
1. دوالي الساقين
من المتعارف عليه أن دوالي الساقين تصيب النساء ولكن هذا ليس صحيح فالرجال أيضًا يصابون بدوالي الساقين نتيجة للوقوف أو الجلوس لفترات طويلة أو السمنة المفرطة حيث يحدث تلف أو خلل في الصمامات الوريدية يؤثر على سريان الدم بشكل طبيعي فيتراكم الدم وتتضخم الأوردة في الساقين، وتظهر على شكل بروز ونتوءات تحت سطح الجلد، لكن يوجد بالطبع علاج الدوالي الساقين للرجال.
2. دوالي الخصية
لا يوجد الدوالي عند الرجال في الساقين فقط، بل يحدث للخصية تلف أو خلل في الصمامات الوريدية الموجودة في كيس الصفن يؤثر على سريان الدم بشكل طبيعي فيتراكم الدم، وتتضخم الأوردة الموجودة في كيس الصفن وهو الكيس الجلدي الذي يحيط بالخصيتين فيؤدي ذلك إلى تورم كيس الصفن والشعور بالألم.
الخلاصة
علاج دوالي الساقين قد يكون باتباع نظام صحي وممارسة الرياضة بشكل دوري والحفاظ على وزن الجسم وتجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة ولكن في الحالات المتقدمة تحتاج إلى تدخل علاجي من طبيب مختص يختار الطريقة المناسبة للعلاج. وفي Cairo Vascular Clinic نعتبر أنفسنا متخصصين في علاج دوالي الساقين بشتى الطرق العلاجية الفعالية، فنحن نفحص الحالة بدقة للوقوف على أسباب الإصابة والوصول لأفضل مخطط طبي للعلاج، فقد يشمل العلاج المتابعة مع المريض للقيام بالتمارين المهمة وأخذ الدواء أو المساعدة على اتخاذ قرار التدخل الجراحي المحدود أو غير المحدود لحل المشكلة من جذورها، فلا تردد في التواصل معنا.
